【札幌ガールフレンド】メールフォーム

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* コース選択	キュンキュン　１時間コース（5,500円）ドキドキ　　　３時間コース（14,500円）ワクワク　　　５時間コース（19,500円）
オプション	プリクラ撮影（無料）腕を組んでお出かけ（2,000円）手をつなぎでお出かけ（4,000円）一緒にお酒（無料　※飲めないキャストもいます。）
* 予定希望日	※必ずしもご希望日通りになるとは限りません。ご了承下さい。年月日
* ご希望時間帯	※必ずしもご希望時間帯通りになるとは限りません。ご了承下さい。
* 待ち合わせ場所	※カラオケ店、マンガ喫茶以外での個室（禁止事項記載）での待ち合わせは出来ません。 ※待ち合わせ場所を記載下さい。 ---------------------------------------------- 【場所】＝ ---------------------------------------------- ※例【場所】＝札幌駅南口出口前（ラフィラ前）等 ※地元の場合【場所】＝地元の居酒屋等（店名・住所）記載 ----------------------------------------------
* お支払方法	銀行振込現金払い
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